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Paroi postérieure de la caisse du tympan

 

= paroi Mastoïdienne


Paroi la + haute (14 mm), de constitution essentiellement pétreuse.

2 étages :

Étage supérieur : ATTIQUE


L’aditus ad antrum est l’orifice de passage entre le récessus épitympanique et l’antre mastoïdien. Il a une forme triangulaire à sommet inférieur et mesure 4 mm de haut.

Paroi médiale : saillie lisse et arrondie du CSCL (canal semi circulaire latéral).

Le plancher représente la fossette de l’enclume ou fossa uncudis où vient s’appuyer l’extrémité de la branche courte de l’enclume. Le canal facial ne présente qu’une mince couche osseuse de 1 à 3 mm.


Etage inférieur : RETROTYMPANUM

La systématisation de Guerrier et Andréa facilite sa compréhension.


3 repères anatomiques


  • L’éminence pyramidale

En plein centre, 2 mm de haut. Sa base est en continuité avec le relief du canal facial. Son sommet livre passage au tendon du muscle de l’étrier

  • L’éminence cordale

Située immédiatement en DD à 1 mm. A son sommet se trouve l’ouverture tympanique du canalicule de la corde du tympan.

  • La proéminence styloïde de Politzer


5 reliefs osseux


  • La crête cordale de Proctor, en Dh, de l’éminence pyramidale à l’éminence cordale

  • La crête pyramidale, en bas, + saillante, de la base de l’éminence pyramidale vers la proéminence styloïde. Elle peut être inexistante

  • Le ponticulus, en DD et en Avt, pont osseux de l’éminence pyramidale au bord supérieur du promontoire

  • La crête tympanique postérieure d’Andréa, en DD et en Arr.

  • La saillie du coude du canal facial, en Ht et en Dh


4 régions délimitées


  • La fossette prépyramidale de Grivot (inféro-externe)

  • Le recessus du facial (supéro-externe)

C’est la zone de trépanation de la tympanotomie postérieure

  • Le sinus tympani postérieur de Proctor

  • Le sinus tympani

C’est la cavité la + grande, 3mm de profondeur, à parois lisses. Son axe est perpendiculaire au CAE. Sa paroi inférieure est séparée du CSCP par une couche osseuse de 1 mm.

 
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