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Coupe coronale des sinus

Les sinus paranasaux sont des cavités creusées dans la charpente osseuse de la face. Ils ont tapissés par une muqueuse de type respiratoire.


EMBRYO

  • Les cellules ethmoïdales ant : 10° semaine de vie IU, les sinus frontaux se développant à partir de ces cellules

  • Les cellules ethmoïdales post et le sphénoïde apparaissent entre le 3° et le 6° mois IU

  • A la naissance, seul l'ethmoïde antérieur est pneumatisé

SINUS ETHMOIDAL

  • Pair, symétrique, situé dans les 2 labyrinthes ethmoïdaux, chaque sinus étant formé de 6 à 10 cellules

  • Limites : os frontal en H, os maxillaire et lacrymal en AV, os sphénoïde en AR.

  • 2 groupes : antérieur, situé en AV de la racine cloisonnante du cornet moyen, se drainant en DH de celui-ci et postérieur, en AR du cornet moyen, se drainant en H et DD.

  • Rapports : orbite en DH, cavité nasale en B et DD, étage antérieur et lame criblée en H.


SINUS MAXILLAIRE

  • Pair, symétrique, en forme de pyramide triangulaire.

  • Le sommet latéral correspond au processus zygomatique du maxillaire, la paroi antérieure à la joue, la face postérieure à la fosse infra-temporale, la face supérieure au plancher de l'orbite.

  • La face médiale est la cloison inter-sinuso-nasale avec à sa partie sup l'ostium du sinus, rétrécit par la lame verticale du palatin, le cornet inf et l'ethmoïde. Il débouche à la partie ant du méat moyen.

  • Le plancher est en rapport avec les alvéoles dentaires (5-6-7), qui font une saillie plus ou moins marquée.


SINUS FRONTAL

  • Pair et symétrique, présent dès la naissance mais ne se développant que vers 6 ans.

  • Extension haute de l'ethmoïde antérieur, se drainant par le canal naso-frontal à la partie antéro-sup du méat moyen

  • Rapports : orbite en B, étage antérieur en H et AR.


SINUS SPHENOIDAL

  • Pair et symétrique, les 2 sinus étant séparés par un fin septum osseux parfois déhiscent.

  • Se développe vers 4 ans.

  • S'abouche à la partie post-sup de la fosse nasale, en regard du récessus ethmoïdo-sphénoïdal

  • Rapports : fosse nasale en avant, II, carotide interne, sinus caverneux et étage moyen de la base du crâne en DH, hypophyse et étage antérieur de la base en H.

 
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